Etude des bêta-lactamases à spectre élargi

Abstract

Les bêta-lactamases à spectre élargi (BLSE) sont une famille d'enzymes responsables du développement de la résistance de certaines bactéries à une vaste gamme de bêta-lactamines. Parmi ces antibiotiques on trouve les pénicillines et les céphalosporines. Les entérobactéries, particulièrement, jouent un rôle majeur dans la dissémination des BLSE notamment dans les infections nosocomiales en Algérie. L’objectif de cette étude est l’analyse et la discussion d’études qui s’intéressent à l’évolution des BLSE en Algérie, publiés entre2005et 2021. Dans ces études des souches d'entérobactéries ont été isolées à partir de prélèvements provenant d’hôpitaux et collectés dans différentes régions d'Algérie (Alger, Constantine, Annaba, Skikda, Tlemcen, Bejaia, Sidi bel Abbes, Sétif, Oran, Laghouat, Tizi-Ouzou).La résistance aux antibiotiques a été évalué par la méthode classique de diffusion de disque sur gélose. Les déterminants génétiques des β-lactamases à spectre étendu (BLSE) ont été étudiés par amplification en chaine (PCR) et séquençage. Cette étude met en lumière l'émergence et la signalisation des premiers rapports des bactéries productrices de BLSE, les types CTX-M, TEM et SHV sont les plus fréquemment rencontrées chez les entérobactériesresponsables d’infections communautaires, ou hospitalières notamment urinaires, et une émergence des types PER et VEB. Les résultats obtenus montrent également une résistance croissante, ainsi qu’une émergence faible mais tout de même inquiétante des carbapénémases, le plus décrit étant le type OXA-48, d’où l'importance des mesures préventives. Cette augmentation en Algérie et à l'échelle mondiale de la résistance médiée par les bêtalactamases à spectre étendu constitue une menace importante pour la santé publique. Des efforts visant à comprendre et à circonscrire la propagation de ces organismes multi résistants aux antibiotiques doivent être adoptés